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即使经过治疗 神经性厌食症患者的大脑也没有完全恢复

导读 科罗拉多大学安舒茨医学院的研究人员表示,即使经过数周的治疗和体重大幅增加,神经性厌食症青少年患者的大脑仍然发生变化,使他们面临复发...

科罗拉多大学安舒茨医学院的研究人员表示,即使经过数周的治疗和体重大幅增加,神经性厌食症青少年患者的大脑仍然发生变化,使他们面临复发的风险。

这项研究上周发表在《美国精神病学杂志》上,对 21 名女性青少年进行了厌食症治疗前后的检查,结果发现,与 21 名没有进食障碍的参与者相比, 她们的大脑奖励系统仍然较高。

“这意味着他们没有被治愈,”该研究的资深作者、科罗拉多大学医学院精神病学和神经科学副教授吉多·弗兰克医学博士说。 “这种疾病从根本上改变了大脑对环境刺激的反应。大脑必须恢复正常,这需要时间。”

对神经性厌食症患者的脑部扫描表明,该疾病中控制食欲和食物摄入的中枢奖励回路有关。这项研究表明,当患者体重不足时,奖励系统会提高,并且在体重恢复后仍然如此。

研究人员表示,神经递质多巴胺可能是关键。

多巴胺介导奖赏学习,并被怀疑在神经性厌食症的病理学中发挥重要作用。动物研究表明,限制食物或减肥会增强多巴胺对奖励的反应。

考虑到这一点,饮食失调专家弗兰克和他的同事想看看一旦患者体重恢复,这种增强的大脑活动是否会恢复正常。研究参与者是 15 至 16 岁的青春期女孩,她们接受了一系列奖励学习味觉测试,同时对她们的大脑进行扫描。

结果表明,患有神经性厌食症的青少年的奖励反应比没有神经性厌食症的青少年更高。体重增加后,这种情况有所正常化,但仍保持较高水平。