【胆道蛔虫病的典型表现】胆道蛔虫病是由于蛔虫进入胆道系统所引起的一种常见寄生虫性胆道疾病,尤其在儿童和青少年中较为多见。该病常因饮食不洁、卫生条件差或肠道寄生虫感染而诱发。其典型临床表现具有一定的特征性,有助于早期诊断与治疗。
一、典型临床表现总结
胆道蛔虫病的典型症状主要包括突发性上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等,部分患者可伴有发热、黄疸等症状。以下是其主要表现的总结:
| 症状/体征 | 描述 |
| 突发性上腹痛 | 剧烈绞痛,常位于剑突下或右上腹,呈阵发性,可向右肩背部放射 |
| 恶心、呕吐 | 常伴随疼痛出现,呕吐物中可能含有胆汁或蛔虫 |
| 发热 | 部分患者因合并胆道感染而出现低热或高热 |
| 黄疸 | 若胆道梗阻严重,可能出现轻度黄疸 |
| 腹部压痛 | 右上腹或剑突下有明显压痛,但无明显肌紧张 |
| 其他 | 少数患者可有寒战、乏力、食欲减退等非特异性症状 |
二、典型体征与辅助检查
除了上述临床表现外,胆道蛔虫病还可能通过以下体征和检查进一步确认:
- 体征:右上腹压痛为主,Murphy征可阳性(提示胆囊受累)。
- 实验室检查:血常规示白细胞计数升高,提示感染;肝功能检查可能显示轻度异常。
- 影像学检查:B超是最常用的检查方法,可发现胆管内有强回声光点,提示蛔虫存在;CT或MRI也可用于进一步评估胆道情况。
三、注意事项
胆道蛔虫病虽为常见病,但若不及时治疗,可能导致胆道感染、胆管炎、肝脓肿等严重并发症。因此,一旦出现典型症状,应尽快就医,明确诊断并进行驱虫及对症治疗。
总结
胆道蛔虫病的典型表现以突发性上腹痛为主,常伴有恶心、呕吐,部分患者可出现发热或黄疸。通过详细的病史询问、体格检查及影像学检查,可以有效识别该病,并采取相应的治疗措施,避免病情恶化。


