【肠系膜上动脉栓塞疾病概述】肠系膜上动脉栓塞(Superior Mesenteric Artery Embolism, SMAE)是一种急性血管疾病,通常由血栓或异物阻塞肠系膜上动脉引起,导致肠道供血不足,严重时可引发肠坏死、感染甚至危及生命。该病多见于有心源性栓子来源的患者,如房颤、心肌梗死等。由于其起病急、进展快,早期诊断和治疗至关重要。
一、疾病概述
肠系膜上动脉是供应小肠和部分大肠的主要血管,一旦发生栓塞,会导致肠壁缺血,进而引发一系列病理生理变化。根据病因不同,可分为栓塞型和血栓形成型,前者多为来自心脏的栓子,后者多与动脉粥样硬化有关。
常见症状包括突发剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便血,但早期可能缺乏典型体征,易误诊。影像学检查(如CT血管造影)在诊断中具有重要作用。
二、关键信息总结表
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 肠系膜上动脉栓塞(SMAE) |
| 发病机制 | 血栓或异物阻塞肠系膜上动脉,导致肠道缺血 |
| 常见病因 | 心源性栓子(如房颤、心肌梗死)、动脉粥样硬化、外伤等 |
| 临床表现 | 突发剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便血、腹胀等 |
| 诊断方法 | CT血管造影、超声、腹部X线、实验室检查(如乳酸升高) |
| 治疗原则 | 尽早恢复血流,防止肠坏死;包括溶栓、手术取栓、血管介入等 |
| 并发症 | 肠坏死、感染性休克、多器官功能衰竭、死亡 |
| 预后因素 | 早期诊断、及时治疗、基础疾病控制情况 |
三、防治建议
对于高风险人群(如患有心脏病、高血压、糖尿病等),应定期进行心血管评估,预防血栓形成。一旦出现剧烈腹痛且怀疑肠系膜缺血,应及时就医,避免延误治疗。此外,术后患者需注意抗凝治疗,降低栓塞风险。
总之,肠系膜上动脉栓塞虽属少见病,但病情凶险,需引起高度重视。提高公众对该病的认识,加强早期识别和规范治疗,是改善预后的关键。


