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肠系膜上动脉栓塞疾病概述

2025-11-17 10:35:12

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2025-11-17 10:35:12

肠系膜上动脉栓塞疾病概述】肠系膜上动脉栓塞(Superior Mesenteric Artery Embolism, SMAE)是一种急性血管疾病,通常由血栓或异物阻塞肠系膜上动脉引起,导致肠道供血不足,严重时可引发肠坏死、感染甚至危及生命。该病多见于有心源性栓子来源的患者,如房颤、心肌梗死等。由于其起病急、进展快,早期诊断和治疗至关重要。

一、疾病概述

肠系膜上动脉是供应小肠和部分大肠的主要血管,一旦发生栓塞,会导致肠壁缺血,进而引发一系列病理生理变化。根据病因不同,可分为栓塞型和血栓形成型,前者多为来自心脏的栓子,后者多与动脉粥样硬化有关。

常见症状包括突发剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便血,但早期可能缺乏典型体征,易误诊。影像学检查(如CT血管造影)在诊断中具有重要作用。

二、关键信息总结表

项目 内容
疾病名称 肠系膜上动脉栓塞(SMAE)
发病机制 血栓或异物阻塞肠系膜上动脉,导致肠道缺血
常见病因 心源性栓子(如房颤、心肌梗死)、动脉粥样硬化、外伤等
临床表现 突发剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便血、腹胀等
诊断方法 CT血管造影、超声、腹部X线、实验室检查(如乳酸升高)
治疗原则 尽早恢复血流,防止肠坏死;包括溶栓、手术取栓、血管介入等
并发症 肠坏死、感染性休克、多器官功能衰竭、死亡
预后因素 早期诊断、及时治疗、基础疾病控制情况

三、防治建议

对于高风险人群(如患有心脏病、高血压、糖尿病等),应定期进行心血管评估,预防血栓形成。一旦出现剧烈腹痛且怀疑肠系膜缺血,应及时就医,避免延误治疗。此外,术后患者需注意抗凝治疗,降低栓塞风险。

总之,肠系膜上动脉栓塞虽属少见病,但病情凶险,需引起高度重视。提高公众对该病的认识,加强早期识别和规范治疗,是改善预后的关键。

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