【鲍曼不动杆菌感染】鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)是一种广泛存在于自然环境和医院环境中的重要条件致病菌,尤其在重症监护病房(ICU)中较为常见。该菌具有较强的耐药性,尤其是对多种抗生素表现出多重耐药性(MDR),因此成为医院感染防控中的重点问题。
鲍曼不动杆菌感染主要发生在免疫力低下或长期住院的患者中,常引发肺炎、血流感染、尿路感染及伤口感染等。由于其传播能力强,且易在医疗设备和环境中存活,因此在医疗机构中容易造成暴发流行。
鲍曼不动杆菌感染关键信息总结
| 项目 | 内容 |
| 病原体名称 | 鲍曼不动杆菌 (Acinetobacter baumannii) |
| 分类 | 革兰氏阴性杆菌 |
| 常见感染部位 | 肺部、血液、泌尿道、手术切口等 |
| 感染高危人群 | 重症监护患者、长期住院患者、使用呼吸机者、免疫功能低下者 |
| 传播途径 | 医疗器械接触、医护人员手部传播、环境表面污染 |
| 耐药特点 | 多重耐药(MDR)、泛耐药(PDR)常见 |
| 常用检测方法 | 痰培养、血培养、尿液培养等 |
| 治疗难点 | 抗生素选择有限,常需联合用药 |
| 预防措施 | 加强手卫生、隔离患者、规范医疗器械消毒 |
常见抗生素及其敏感性情况(参考)
| 抗生素类别 | 常用药物 | 敏感性情况 |
| 碳青霉烯类 | 亚胺培南、美罗培南 | 多数菌株耐药,但部分仍有效 |
| 氨基糖苷类 | 阿米卡星、庆大霉素 | 对部分菌株有效,但易产生耐药 |
| 多粘菌素类 | 多粘菌素B、多粘菌素E | 常作为最后选择,副作用较大 |
| 四环素类 | 替加环素 | 对部分菌株有效,常用于联合用药 |
| 氟喹诺酮类 | 左氧氟沙星、莫西沙星 | 敏感性较低,不推荐单独使用 |
| β-内酰胺类 | 头孢他啶、头孢吡肟 | 多数耐药,需结合药敏结果使用 |
总结
鲍曼不动杆菌感染因其高度耐药性和传播能力,已成为全球医院感染管理中的重要挑战。临床医生在面对此类感染时,应根据药敏试验结果合理选择抗生素,并加强院内感染控制措施。同时,提高医务人员对鲍曼不动杆菌的认识与防范意识,是减少其传播和感染的关键。


